17 November Wereld Prematurendag

Door | Geen categorie | No Comments

17 November Wereld Prematurendag

Het was 14 september 2012. Ik was 28 weken en 1 dag zwanger en alles verliep als een zonnetje. Ik had een fijne eerste zwangerschap. De eerste 3 maanden heb ik mij wel wat moe gevoeld, maar dat is natuurlijk niet vreemd als er een nieuw mensje in lichaam groeit. Na die drie maanden voelde ik me alsof ik de hele wereld aan kon. Ik was lekker ondernemend met mijn eigen praktijk en thuis was ik nog lekker aan het klussen. Zo ook die beruchte ochtend. Ik stond zelfs bovenop de steiger om het dakkapel te schilderen. Het voelde allemaal prima.

Totdat ik even boodschappen ging doen. Ik zwaaide de volle boodschappentas van de ene naar de andere hand en ……. ploep. Toen gebeurde het. Mijn hele broek was nat. Ik dacht dat ik in mijn broek had gepiest en schaamde mij daarvoor. Dus met de tas voor mijn kruis liep ik naar de auto. Gelukkig had ik nog een plastic zak in de auto zodat ik daarop kon zitten. Ik was echt doorweekt.

Onderweg naar huis bekroop me een raar gevoel. Dus ik stopte langs de kant van de weg en belde de verloskundige. Na het uitleggen van wat er gebeurd was vertelde zij mij dat ik rustig naar huis kon rijden. Mocht er nog meer vocht naar buiten zou komen dan moest ik nog eens bellen.

Eenmaal thuisgekomen stapte ik de auto uit. En ja hoor daar kwam weer een warme golf uit mijn lijf. Toen besefte ik pas echt: Dit is niet goed. Meteen belde ik mijn man, Arno, en de verloskundige. Ik raakte op dat moment redelijk in paniek. Gelukkig waren de hulptroepen er snel. De verloskundige stelde mij gerust en maakte de beslissing dat we naar het ziekenhuis in Alkmaar moesten. In de auto naar Alkmaar kwamen er heel veel vragen. Wat als het nu komt? Hoe moet dat dan? De babykamer moest nog gebouwd worden. Er moesten nog muren gezet en geschilderd worden. En hoe moest het kindje gaan heetten? We hadden wel een jongensnaam maar over de meisjesnaam waren we het nog helemaal niet eens.

Aangekomen in Alkmaar meteen aan het CTG en weeënremmers gekregen. Deze hielpen helemaal niets. De weeën bleven opbouwend komen. Toen werd de beslissing gemaakt dat we naar het volgende ziekenhuis moesten. Dat werd het VU in Amsterdam. Ik werd per ambulance vervoerd en Arno kwam er met de auto achteraan. Vanaf het moment dat we in het ziekenhuis kwamen in Alkmaar voelde ik mij redelijk kalm. Ik had vertrouwen in de kundigheid van het ziekenhuis. Aangekomen in het VU begonnen al vrij snel de persweeën. En dat voelde heel tegenstrijdig. Enerzijds zat ik in een soort overlevingsmodus en was ik vrij kalm en anderzijds wilde ik er alles aan doen om dit kindje nog bij mij te houden en dat veroorzaakte de nodigde stress. Want het kindje moest er uit, maar ik wilde het binnenhouden.

Het was 21:21 En daar was onze zoon. Ik heb heel even een glimp van hem opgevangen want hij werd direct meegenomen door de verpleegsters naar de afdeling neonatologie. Arno rende mee, erachteraan. En daar lig je dan. In je eentje op een kamer in het ziekenhuis. Net bevallen maar volledig in een roes en eigenlijk half niet wetende wat er nu eigenlijk gebeurd. Gelukkig kwam Arno wel snel terug. En toen was het wachten. Na ongeveer een half uur kwamen ze Tygo laten zien. Hij lag in een plastic zakje in een couveuse. De artsen waren wel positief en dat gaf mij hoop. Vervolgens was het wachten dat de placenta eruit kwam. Die kwam niet vanzelf dus werd ik naar de operatiekamer gebracht. Half verdoofd van mijn eigen verslagenheid werd ik nu volledig verdooft voor de operatie.

Ik herinner mij nog heel goed dat toen ik wakker werd uit de narcose dat ik trilde als een rietje. Alsof alle spanning eruit kwam. Ik werd naar een zaal gebracht en kreeg daar twee foto’s van Tygo. Die foto’s zijn die nacht heel vaak door mijn handen gegaan. Het voelde zo onwerkelijk allemaal. Voor Tygo volgde er ook een soort van operatie. Er moest een lijn gelegd worden vanuit zijn navel naar zijn hartje. Dat was voor ons ook erg spannend of dat allemaal goed zou gaan. Doodop zijn we in slaap gevallen. Eindelijk om 4:00 kwamen de artsen vertellen dat de operatie gelukt was. Er viel een geruststellend gevoel over ons en we sliepen tot de volgende dag.

Tot op dit moment had ik nog geen traan gelaten. Totdat het moment dat we bij de deur waren van de afdeling neonatologie. De verpleegster kondigde aan dat de ouders van Tygo er waren. En toen brak ik. Tranen met tuiten ging ik naar binnen. Daar lag ons kleine mannetje met allemaal slangetjes aan zijn lijfje. Over zijn lijfje lag een spuugdoekje als lakentje. Zo klein was hij. Hij was zo klein en teer. Maar hij leefde. Onze zoon lag daar. We mochten hem voorzichtig aanraken.

Gelukkig ging het goed met Tygo en konden we al snel een keer buidelen. Ik werd met ziekenhuisbed en al de afdeling Neo opgereden. Er waren twee verpleegsters die hielpen om Tygo bij mij op mijn borst te leggen. Dat was de eerste keer dat ik hem echt voelde. En wat was dat mooi. De dagen die volgde bestonden uit ontvangen van ouders en broers. Opbouwen van het kolven. Naar Tygo op de Neo. Zelf rust nemen en ook veel huilen. Ik kon bij Tygo aan zijn couveuse zitten en dan in tranen uit barsten. Zonder dat daar op dat moment een reden voor was. Alle emoties moesten er gewoon uit. Gelukkig mochten we steeds meer met Tygo doen. Zelf helpen met verschonen bijvoorbeeld. Dat is toch wel heel bijzonder als het zo klein is. Hij woog 1185 gram toen hij werd geboren en 32 cm lang. De gesprekken met de artsen verliepen goed. Ze geven geen enkele garantie maar zeiden duidelijk hoe het er op dat moment voor stond.

Op dag 5 werd ik ontslagen uit het ziekenhuis. Gelukkig konden we terecht in het Ronald Mc Donald huis. Daar werden we heel warm ontvangen. Wat was dat fijn. Zo konden we op elk moment naar Tygo toe. We kregen daar routine in onze dagen. Arno ging vanuit Amsterdam naar zijn werk en voordat hij vertrok ging hij even langs Tygo. Ik was dan al aan het kolven op onze kamer. Arno belde altijd even om te zeggen hoe Tygo de nacht had doorgebracht. Daarna ging ik ontbijten om daarna met melk en al richting Tygo te gaan. Daar hielp ik met verschonen als dat zo uit kwam. Tygo bleef redelijk stabiel. Tot die ene ochtend.

Arno was vertrokken en ik hoorde maar niets. Opeens stond Arno weer voor mijn neus met een bleek gezicht. Tygo had een ziekenhuisbacterie opgelopen en het was kantje boord. We zijn direct samen naar hem toe gegaan. Daar zag ik een heel klein wittig hoopje liggen. Je zag echt dat er wat aan de hand was. Dan zakt de grond wel onder je voeten vandaan. We waren de hele tijd zo positief en zagen het allemaal goed komen. En dan dit. Gelukkig waren de artsen er snel bij en hebben hem meteen medicatie gegeven waardoor hij snel weer opknapte. En dan is het ineens niet meer zo vanzelfsprekend dat alles maar goed gaat. Doordat we vertrouwen in de artsen en de verpleging hadden, kregen wij ook weer ons positief gevoel terug. En vertrouwde wij erop dat dit mannetje nu de stijgende lijn vast had en zou blijven houden. We bekeken alles per dag en eigenlijk zelfs op het moment. Nu gaat het goed laten we er van genieten!

Na vier weken in het VU te hebben doorgebracht mochten we nu terug naar Alkmaar. Wat heel spannend was. Je weet dat het goed is, dat je klaar bent om van de afdeling af te gaan want dan gaat het goed met je kindje. Maar je weet ook, alle expertise die ze hier hebben is ook heel erg fijn. Dat Tygo in Alkmaar lag, reed ik elke dag heen en weer naar het ziekenhuis toe. Dat was best vermoeiend en de hele wereld om je heen lijkt ook wel even niet te bestaan. Je bent vooral met je eigen dingen bezig. De dingen die voor jou op dat moment belangrijk zijn.

Na nog eens 4 weken mochten we eindelijk met z’n allen naar huis. Wat een feest. En ik was er helemaal klaar voor. Even geen ziekenhuis meer, maar alleen wij met zijn drieën lekker thuis. We hebben de eerste week de deur op slot gedraaid en helemaal niemand binnengelaten. Alleen de nazorg voor couveusekindjes kwam er in. En ook haar hebben we voortijdig naar huis laten gaan. Het ging allemaal prima. We waren al zo lang aan het verzorgen. Dat lukte prima alleen.

Als we er zo op terug kijken hebben we een hele bijzondere en mooie tijd gehad in het ziekenhuis. We hadden lol met de verpleging en de sfeer was daardoor ook aangenaam. Natuurlijk waren er ook veel serieuze gesprekken. Zo stonden er voor Tygo wel een aantal operaties gepland voor als hij een half jaar oud zou zijn. Ik kon zeker een paar keer per dag met Tygo buidelen. Dat zorgt voor een goede hechting met elkaar. En met die hechting is het helemaal goed gekomen. Ik heb nu een hele sterke band met Tygo. Hij is ondertussen 8 jaar oud. Niets aan hem verraadt dat hij 3 maanden te vroeg werd geboren. Het is een potig mannetje en natuurlijk heeft hij zijn dingen en streken. Maar niet anders als een andere jongen van 8.

Nu ik dit zo helemaal uit heb geschreven voel ik wel een enorme trots opkomen. Dat we het allemaal zo gered hebben met elkaar. Heel mooi! Als je mij nu vraagt wat is je geheim om er zo doorheen te komen is dat toch wel onze positieve gevoel kunnen behouden. Belangrijk is dat je goed luistert naar jezelf. Wat heb je nodig, en geef daar ook aan toe. Heb vertrouwen in de mensen om je heen en leef van moment tot moment.

Liefs, Merianne

 

Merianne is eigenaar van Praktijk Meer; Mindfulness en compassietraining. Word de ontspannen moeder die jij wil zijn! Ben je altijd maar aan het rennen als moeder? Met mindfulness en compassietraining bij Praktijk Meer vind je rust!

Corona nieuwsbrief 12

Door | Geen categorie | No Comments

Vorige week zijn er vanuit de overheid strengere maatregelen in gegaan ten aanzien van het snel stijgende aantal corona besmettingen. Ook onze beroepsgroep en de ziekenhuizen in ons werkgebied hebben een aantal nieuwe adviezen geïntroduceerd. Er is geen sprake van een Lock down, maar de maatregelen uit de categorie “zeer ernstig” zijn nu van toepassing.

Bij vragen zijn jullie van harte welkom contact op te nemen met de praktijk. We hopen met elkaar het aantal besmettingen weer omlaag te krijgen. We willen jullie bedanken voor jullie begrip. Deze maatregelen zijn er om jullie te beschermen, maar zeker ook om te zorgen dat wij als verloskundigen voor jullie kunnen blijven zorgen.

Algemene adviezen: https://www.pharos.nl/coronavirus/

Ook in andere talen!

新冠病毒

在這裡您可以閱讀有關新冠病毒的信息

ኮሮናቫይረስ

ኣብዚ ብዛዕባ ኮሮናቫይረስ ዝምልከት ከተንብብ ትኽእል ኢኻ።

Koronawirus

Tutaj znajdziesz informacje na temat koronawirusa.

فيروس كورونا

Situatie oktober 2020

De nieuwe adviezen hebben vooral betrekking op het gebruik van persoonlijk beschermingsmateriaal, zoals een mond/neus masker.

Algemenen adviezen:

  • Was regelmatig goed je handen.
  • Hoest en nies in de elleboog.
  • Gebruik papieren zakdoekjes
  • We geven geen handen
  • We houden 1,5 meter afstand waar mogelijk

En heel belangrijk:

Kom met klachten van neusverkoudheid, koorts, hoesten of benauwdheid niet naar de praktijk, maar neem eerst contact met ons op. Geef ook telefonisch aan als jij of een huisgenoot klachten hebt wanneer wij bij jullie thuis op huisbezoek komen. We kunnen dan samen bekijken wat de beste manier is om een controle te doen.

Spreekuur:

  • Na binnenkomst in de praktijk was je je handen of desinfecteer je ze.
  • Kom niet te vroeg van tevoren zodat je niet lang met veel mensen in de wachtkamer hoeft te wachten.
  • Wij dragen een mond/neus masker tijdens het spreekuur.
  • We vragen jullie om bij ons op de praktijk ook een mond/neus masker te dragen, vanaf het moment dat je binnenkomt. Dit is ter bescherming van de andere mensen op de praktijk. Je bent sowieso verplicht een mond/neus masker te dragen als jijzelf of een huisgenoot verkoudheidsklachten heeft, ook als je COVID-19 test negatief is.
  • Partner mag mee naar het spreekuur, met name bij de echo’s en de informatie over de bevalling is dit prettig. Voor hem/haar gelden dezelfde hygiëne maatregelen. We adviseren aan jou als zwangere waar mogelijk alleen te komen.
  • Kinderen, aanstaande grootouders en andere familieleden of vrienden kunnen we helaas niet toelaten in de praktijk.
  • Mocht je liever niet naar de praktijk willen komen voor een controle, maar graag telefonisch zaken bespreken, dan ben je altijd vrij om dit aan te geven. Niet alle controles zijn noodzakelijk.
  • De nacontroles kunnen in overleg met jullie telefonisch gedaan worden.

Echo’s:

  • Alle echo’s worden nog gemaakt (medische echo’s en niet-medische echo’s).
  • Je partner is van harte welkom bij de echo. Andere belangstellenden helaas niet.
  • De mogelijkheid blijft bestaan om (een deel van) het echo-onderzoek op te nemen met je telefoon.

Bevalling:

  • Als we langer dan 15 minuten binnen 1,5 meter van je zijn, zullen we een neus/mond masker dragen. Naast masker en handschoenen kan het zo zijn dat je ons met schort/doktersjas en bril tegenkomt.
  • Bij een bevalling in het ziekenhuis is alleen je partner toegestaan. Derde personen (bijvoorbeeld fotograaf, doula, moeder, zus) zijn helaas niet welkom.
  • Bij een thuisbevalling is een derde persoon alleen welkom als het 1,5 meter advies gewaarborgd kan worden naar jou, je partner, de kraamverzorgende en de verloskundige. Kinderen zijn eventueel van harte welkom.
  • Een bad bevalling is gewoon mogelijk.

Kraamtijd:

  • Voor recente richtlijnen van de kraamorganisatie adviseren we je de berichten van de kraamzorg in de gaten te houden. Over het algemeen geldt dat de kraamverzorgende handschoenen en een neus/mond masker zal dragen als 1,5 meter afstand niet gewaarborgd kan worden.
  • De verloskundige zal bij het huisbezoek een neus/mond masker dragen.
  • We komen in ieder geval twee keer op huisbezoek en doen de andere controles telefonisch. Dit verandert als je medische situatie daar om vraagt.
  • Laat je baby niet van hand tot hand gaan.
  • Doe rustig aan met bezoek. Er geldt vanuit de overheid een advies om maximaal 3 personen per dag bij je thuis te ontvangen. De kraamverzorgende en de verloskundige tellen hierbij ook mee.

Ziekenhuizen:

  • Er wordt geadviseerd bij een bezoek aan de polikliniek om het gehele bezoek een neus/mond masker te dragen.
  • Bij de bevalling geldt dat je als barende het masker draagt van binnenkomst in het ziekenhuis tot op de verloskamers en ook weer van de verloskamers terug naar huis. Partners worden gevraagd zoveel mogelijk het masker te dragen.
  • De bezoekregelingen bij opname zijn aangepast. Over het algemeen geldt dat alleen de partner een half uur per dag welkom is. Voor actuele adviezen bekijk je de website van het ziekenhuis van jouw keuze.

Tot slot geldt dat wij altijd zorg op maat willen leveren, dus geef zeker je wensen aan. En bij vragen, overleg of spoed zijn wij altijd gewoon bereikbaar!

 

Corona nieuwsbrief 11

Door | Geen categorie | No Comments

Ondanks alle versoepelingen lijkt het aantal Corona-besmettingen nihil te zijn in de Noordkop. Hier zijn wij als verloskundigen natuurlijk heel blij mee.

Na onze laatste nieuwsbrief van 2-6-2020 willen we jullie toch graag weer even meenemen in de huidige manier van werken.

 

Spreekuur

Alle zwangerschapscontroles en echo’s zijn mogelijk en plannen we in volgens het normale schema. Hierbij vragen we jullie wel om alleen te komen als je geen gezondheidsklachten hebt en bij twijfel even te bellen en te overleggen met ons. Eventueel kunnen we dan de afspraak verplaatsen en/of telefonisch door laten gaan.

Als je naar het spreekuur komt, kom dan op tijd, maar ook niet te vroeg om niet onnodig lang in de wachtkamer te hoeven zitten.

Bij binnenkomst in de spreekkamer vragen we nog steeds om jullie handen te wassen.

Je partner mag mee komen. Helaas zijn kinderen en andere familieleden/vrienden nog niet welkom. Ook dit om de 1,5 meter in de wachtkamer en in de spreekkamer zoveel mogelijk te kunnen waarborgen.

Helaas mogen wij nog geen koffie, thee, water of andere dingen aanbieden in de wachtruimte. Denk er bij warm weer dus even om dat jullie zelf een flesje water meenemen.

 

Bloedprikken

In de zwangerschap vragen we je soms om bloed te laten afnemen. Hiervoor sturen we jullie vaak naar een prikpunt van Starlet. Omdat veel van de overige gezondheidszorg weer is opgestart, is het weer drukker op de prikpunten en lijkt het houden van de 1,5 afstand in de wachtruimtes lastiger te worden. Om die reden heeft Starlet het bloedprikken op afspraak ingevoerd. Zouden jullie zo vriendelijk willen zijn om voor het bloedprikken zelf een afspraak te maken via; https://www.starlet-dc.nl/home/

In het Dijklander Ziekenhuis is het niet nodig om een afspraak te maken om bloed te prikken. Hier kun je alleen gaan prikken als je van ons een formulier van het Dijklander hebt gekregen, omdat je hebt aangegeven dat dat het ziekenhuis van jouw voorkeur is.

Bevalling

Je partner mag ten alle tijden aanwezig zijn bij je bevalling. Als er wensen zijn om ook andere bij de bevalling aanwezig te hebben, bijvoorbeeld een fotograaf, doula, familieleden of vrienden, dan bespreken we dit graag op het spreekuur met je. Om zo samen te kijken wat er mogelijk is en van te voren eventuele afspraken te maken.

Kraamtijd

In de kraamtijd kwamen wij voor de Covid-19 pandemie gemiddeld 3 á 4 keer op huisbezoek. Nu proberen wij 2 keer langs te komen bij ieder gezin, om zo het aantal contactmomenten te verkleinen. De andere contactmomenten zullen nog steeds telefonische plaats vinden. Hierbij stemmen we graag met jullie af waar jullie behoefte en wensen liggen.

Voor jullie allen een goede zwangerschap, bevalling en kraamtijd gewenst!

 

Corona nieuwsbrief 10

Door | Geen categorie | No Comments

Wat fijn dat de zorg steeds meer ‘normaal’ aangeboden kan worden. Veel stellen hebben weer samen kunnen genieten van de medische echo’s en van pretecho’s en dat levert blije mensen op!

Nu het in heel Nederland de goede kant op lijkt te gaan en er meer verruimingen in verschillende sectoren zijn aangekondigd, heeft ook onze beroepsgroep de zorgverlening weer geëvalueerd.

Uit het advies van de KNOV is per 15 juni nog één verruiming gekomen, die bij ons van toepassing is;

  • De reguliere kraambedcontroles mogen weer fysiek plaatsvinden bij gezinnen waar geen coronabesmetting/verdachte is. Dit betekent over het algemeen om de dag een huisbezoek tot ruim één week na de bevalling.

Wel raadt de KNOV ons aan om per gezin een afweging te maken over welke zorg noodzakelijk is per gezin. (Beeld)bellen blijft soms een goede optie om huisbezoeken te vervangen. Dit kan als het goed gaat in jullie gezin en het zorgt natuurlijk nog altijd voor minder momenten waarop besmetting over en weer kan plaatsvinden. Wij hopen daarom in goed overleg met jullie de zorg in de kraamtijd zo passend mogelijk af te stemmen.

Naast deze nieuwe verruiming per 15 juni, willen wij jullie nogmaals attenderen op de huidige regels, die van kracht zullen blijven.

Spreekuur;

  • Bij binnenkomst in de spreekkamer vragen wij jullie om je handen te wassen en we schudden geen handen.
  • Wij zullen onze handen na ieder lichamelijk contact desinfecteren.
  • De praktijkruimtes worden nog steeds extra gedesinfecteerd en schoongemaakt.
  • Tijdens het spreekuur proberen wij tijdens de gesprekken zoveel mogelijk 1,5 meter afstand te houden. Bij het lichamelijk onderzoek/ bloeddrukmeten zal dat kortdurend niet mogelijk zijn.
  • Partners kunnen mee naar consulten bij ons in de praktijk. Zeker bij (pret)echo’s is hij/zij van harte welkom. Voor alle andere consulten vragen we jullie na te denken over de noodzaak, aangezien dit wel zorgt voor een vollere wachtkamer en meer contacten voor de verloskundigen.
  • Kinderen kunnen helaas nog niet mee naar het spreekuur.
  • Ook vragen we jullie op tijd te komen, zodat de verloskundige niet uitloopt, doordat ze op jullie moet wachten. Maar ook om niet veel te vroeg te komen, want dit weer leidt tot een volle wachtruimte.
  • In het ziekenhuis is je partner alleen welkom bij de echo’s i.v.m. de beperkte wachtruimte.

Bevalling;

  • Bij een thuisbevalling kan 1 extra persoon aanwezig zijn naast je partner indien gewenst.
  • Bij een bevalling in het ziekenhuis, medisch en poliklinisch kan helaas alleen de partner of een andere dierbare mee met de zwangere om haar te steunen. Omdat anders de 1,5 meter niet te waarborgen is in de verloskamers.

Kraamtijd;

  • Tot 15 juni: 1 huisbezoek per gezin. Tenzij medisch meer noodzakelijk is. Verder gaan de controles telefonisch.
  • Vanaf 15 juni: per gezin zullen we afstemmen wanneer er een huisbezoek gewenst is en hoe vaak. Daarnaast zullen we de gebruikelijke contactmomenten telefonisch houden.

Over het algemeen;

  • We vragen jullie alert te zijn op gezondheidsklachten voor zowel onze als jullie eigen gezondheid. Bij klachten vragen we jullie het bij ons te melden en niet naar de praktijk te komen.

Corona nieuwsbrief 9

Door | Geen categorie | No Comments
Vorige week hebben wij verschillende versoepelingen van de corona-maatregelen aangekondigd. Deze versoepelingen waren tot stand gekomen na goed overleg met alle ketenpartners.
Helaas moeten wij nu toch melden dat enkele maatregelen weer iets zijn aangescherpt.
  1. Bij een thuis bevalling mag naast de partner één extra persoon aanwezig zijn, mits 1,5 meter afstand gewaarborgd kan blijven. Dit is onveranderd.
  2. Bij een bevalling in het ziekenhuis (op medische indicatie of poliklinisch is alleen de partner (of één andere naaste) toegestaan. Dit omdat 1,5 meter afstand niet gewaarborgd kan worden op de verloskamers.
  3. In alle ziekenhuizen in de regio (NWZ-Den Helder, NWZ-Alkmaar en het Dijklander Ziekenhuis) zijn partners tijdens de termijnecho en de 20-weken echo welkom. Maar niet bij alle andere reguliere zwangerschapscontroles, ook dit omdat 1,5 meter afstand niet gewaarborgd kan worden in de wachtruimte. (Indien er verwacht wordt dat er moeilijke onderwerpen besproken worden mag de partner wel mee. Dit zal altijd van te voren besproken worden met jullie.)
  4. Bij ons in de praktijk merken we dat jullie mee blijven denken en vaak alleen komen. Maar ook wij willen jullie vragen om je partner liefst alleen mee te nemen naar de echo’s/ controles waarbij bijvoorbeeld de informatie wordt gegeven over de bevalling. Dit om het aantal contacten te beperken en de afstand in de wachtkamer te waarborgen.
Mocht je vragen/ wensen hebben buiten de ”voor nu” standaard aangeboden zorg, bespreek dit dan met ons. Dan kunnen we samen kijken wat er mogelijk is. Bedankt voor jullie begrip.

Corona nieuwsbrief 8

Door | Geen categorie | No Comments

Op 6 mei jl. zijn door premier Rutte versoepelingen van de coronamaatregelen aangekondigd. De beroepsgroepen van de verloskundigen, gynaecologen en echoscopisten, evenals ons regionale overleg zijn gaan kijken waar we deze versoepelingen in ons werk kunnen doorvoeren. En vandaag kunnen we jullie eindelijk op de hoogte stellen.

We zijn dan ook ontzettend blij jullie te kunnen melden dat vanaf maandag 11 mei er weer meer ruimte is om als zwangere samen met je partner de zwangerschap te beleven! Je partner mag weer mee naar de controles en naar de echo’s en we zullen weer starten met het maken van pretecho’s. Aanstaande grootouders en kinderen  zijn helaas nog niet welkom op de praktijk. Ook kan er één extra iemand mee naar de bevalling naast je partner, als jullie dit wensen. We noemen hier bijvoorbeeld een doula, een moeder of zus, een geboortefotograaf of een verloskundige in opleiding.

Er blijft nadrukkelijk gelden dat wij en jullie bepaalde hygiënische maatregelen in acht moeten nemen en dat we samen, waar mogelijk proberen 1,5 meter afstand te houden. Wij desinfecteren nog steeds regelmatig onze spullen, wassen regelmatig handen en schudden geen handen. Op het spreekuur blijft gelden dat we jullie vragen in de spreekkamer je handen te wassen. Aan jullie vragen we waar mogelijk op afstand van ons te blijven en in de wachtkamer ook 1,5 meter afstand van elkaar te houden.

Verder blijven we jullie vragen met milde gezondheidsklachten die op het COVID-19 virus kunnen wijzen, telefonisch contact te zoeken voorafgaand aan je afspraak. Bij een afspraak op de praktijk of bij een echo moeten zowel jij als je partner 48 uur vrij zijn van hoesten, neusverkoudheid, keelpijn en koorts.

Nog even wat zaken op een rijtje:

  1. Partner kan mee naar consulten, zowel in de verloskundige praktijk als in het ziekenhuis. Er wordt hier wel terughoudendheid bij gevraagd. In de ziekenhuizen NWZ Den Helder en Alkmaar is het qua ruimte in de wachtkamer niet mogelijk om iedereen samen te ontvangen.
  2. Partner kan weer mee naar alle echo’s.
  3. Er kan 1 extra iemand mee naast de partner bij de bevalling, indien dit gewenst is door de zwangere, ook als je in het ziekenhuis gaat bevallen.
  4. We gaan weer pretecho’s maken. Je bent dus weer welkom voor een geslachtsbepalende echo of een 3D echo.
  5. We vragen jullie alert te zijn op gezondheidsklachten voor zowel onze als jullie eigen gezondheid en dit bij ons te melden.
  6. In de kraamweek komen we minimaal één keer langs op huisbezoek.  We zullen niet meer alles telefonisch doen. We kijken er naar uit jullie en jullie kindje te mogen ontmoeten.

We proberen met z’n allen gezond te blijven en wensen jullie opnieuw een goede zwangerschap toe!

Corona nieuwsbrief 7

Door | Geen categorie | No Comments

Naar aanleiding van de nieuwe aanbevelingen van het Outbreak Management Team en de maatregelen zoals die op de persconferentie van 21 april zijn besproken is onze beroepsgroep ook aan de slag gegaan om te kijken welke corona maatregelen aangepast kunnen worden zodat de zorg weer beter kan aansluiten aan de behoeftes.

Wat duidelijk moet zijn is dat we slechts met kleine stapjes vooruit kunnen gaan. Er zijn landelijk grote zorgen dat we een tweede piek gaan krijgen als we nu alweer terug naar het normale zouden gaan. Hier moeten we met zijn allen voor waken, vandaar dat lang niet alle maatregelen nu teruggedraaid kunnen worden. Maar we zijn wel een stapje dichterbij gekomen.

Wat verandert er concreet:

  • Er wordt weer een echo aangeboden bij 7 – 8 weken zwangerschap om te zien of de foetus hartactie heeft en of hij zich op de goede plaats ontwikkelt (in de baarmoeder en niet daarbuiten).
  • De intake en ook de counseling (het voorlichtingsgesprek) voor de NIPT en 20 weken echo zijn nog wel telefonisch. Je krijgt via de mail en op papier de beschikking over het foldermateriaal wat daarover beschikbaar is.
  • De afgelopen tijd hebben we jullie vóór een controleafspraak altijd gebeld, om zo de tijd die je op de praktijk bent zo kort mogelijk te maken. Dat verandert nu weer. De geplande controletijd is weer als altijd en we bespreken alle vragen en klachten dus weer op de praktijk. Wel proberen we dan de 1 ½ meter afstand zo goed mogelijk te waarborgen en houden we de hygiënemaatregelen goed in het oog.
  • Mogelijk zullen sommige van jullie nog wel gebeld worden om de afspraak iets te verplaatsen, om geen volle wachtkamer te krijgen.
  • Er zijn nog 2 telefonische controles (zonder controles op de praktijk) bij 22-24 weken en rond 32-33 weken zwangerschap.
  • Helaas: alle controles, dus ook de echo’s, intakes en uitgebreide gesprekken, zijn nog steeds zónder partner en zonder andere kinderen. We verwachten je dus in alle gevallen alleen op de praktijk.
  • En helaas zijn er nog geen pretecho’s mogelijk. De laatste twee punten vinden we allemaal moeilijk, want we realiseren ons heel goed hoe spannend deze tijd voor jullie samen zal zijn. De Taskforces van de Verloskundigen en gynaecologen denken echter dat het echt te vroeg is om weer meerdere mensen toe te laten tot deze onderzoeken en niet medisch-noodzakelijk contactmomenten in te plannen.

Voor de bevallingen verandert er in deze regio niets. Wij komen bij je thuis, gaan samen met je naar het ziekenhuis indien nodig of gewenst. Je partner of een andere dierbare mag natuurlijk mee, maar niet meer dan één persoon. Als je corona klachten hebt of positief op corona getest, verwachten we van je dat je ons dat zo snel mogelijk mededeelt. In principe ziek je dit thuis uit en proberen we alle consulten uit te stellen tot je geen klachten meer hebt. De onderzoeken tot nu toe wijzen er nog steeds op dat corona in de zwangerschap niet anders verloopt dan buiten de zwangerschap en de risico’s voor de baby blijken tot nu toe miniem. Mocht een controle thuis nodig zijn, of ga je bevallen en je bent verdacht of positief getest, dan zullen wij zorgen voor alle noodzakelijke beschermingsmiddelen en geheel beschermd jouw bevalling begeleiden.

Verder gaan we vanaf nu ook weer één huisbezoek in de kraamtijd doen per gezin. De andere visites doen we, zoals we de afgelopen tijd ook gedaan hebben telefonisch. Mocht er een reden zijn om thuis te komen doen we dat uiteraard wel.

Het blijft heel belangrijk dat jullie in alle gevallen contact opnemen als je vragen of klachten hebt. Wacht niet af (omdat het weekend is, of omdat er toevallig geen spreekuur is) maar bel áltijd met de dienstdoende verloskundige.

Tot zover de aanpassingen in de verloskundige zorg. We hopen opnieuw op jullie begrip en hopen dat de zwangerschap verder goed blijft verlopen en we je spoedig weer op onze eigen vertrouwde manier kunnen gaan begeleiden.

 

Corona nieuwsbrief 6

Door | Geen categorie | No Comments

Graag brengen we jullie op de hoogte van enige veranderingen binnen ons team.

Vanaf heden komt Lia Nieuwenhuijse ons team weer versterken, omdat Karin van haar eigen zwangerschapsverlof mag gaan genieten! Lia is een oude vertrouwde kracht en heeft ons tot en met januari al eerder versterkt. Zij kan dus weer gemakkelijk instromen en het werk oppakken.

Daarnaast komt Laura Korevaar ons team versterken, omdat Tessa ons helaas alweer gaat verlaten. Tessa heeft een andere baan gevonden, een nieuwe uitdaging met meer regelmaat. Laura is een collega verloskundige uit de regio en dus ook niet onbekend in de samenwerking met de Noordwest Ziekenhuisgroep en het Dijklander Ziekenhuis. We verwachten dat ook zij gemakkelijk zal instromen in ons team.

Wij realiseren ons dat dit betekend dat twee van de vier vertrouwde gezichten gewisseld worden in een zeer korte tijd. Helaas is de situatie zo en juist in deze periode, waarin corona extra onzekerheid met zich mee brengt, vinden wij het belangrijk om alle diensten en spreekuren te verdelen over vier verloskundigen. Zodat we jullie altijd kunnen voorzien van goede, gekwalificeerde zorg. Wij hopen op jullie begrip hiervoor.

Een gekke tijd

Wat een rare tijd is het waarin we leven. Iedereen houdt zich natuurlijk aan de sociale-afstandsregels, en dit maakt het leven niet gezelliger. Voor ons als verloskundigen is het ook raar werken. Continu actief vragen aan mensen of ze klachten hebben die zouden kunnen passen bij Corona. Korte contacten op het spreekuur en veel, héél véél bellen! We merken dat het gaat… Dat velen van jullie gelukkig ook open praten aan de telefoon en de tijd voelen die we normaal ook voor jullie zouden nemen op het spreekuur. Fijn dat we er zo samen het beste van kunnen maken!

Echo’s

Voor de medische echo’s hadden we al een scherm van plexiglas gemaakt, waardoor de echoscopiste en de zwangere minder kans hebben om elkaar eventueel te besmetten met het Coronavirus tijdens de langere, maar noodzakelijke contact momenten. En we geven jullie natuurlijk altijd uitgeprinte en digitale beelden mee op een USB-stick.

Vanaf vandaag hebben we ook de mogelijkheid voor de zwangere om haar telefoon in een statief te zetten tijdens de echo, zodat ze kan beeldbellen met haar partner (of iemand anders indien gewenst) tijdens de echo en haar mobieltje niet continu hoeft vast te houden.

Helaas zijn pretecho’s nog niet toegestaan.

Voorlichtingsavond

De voorlichtingsavond over de bevalling en het kraambed is gedigitaliseerd, omdat samenkomen nu niet gaat. Normaal nodigen we zwangeren uit voor een voorlichtingsavond vanaf ca. 25 weken zwangerschap. Nu hebben alle zwangeren die zich hadden aangemeld de presentatie ontvangen. Mocht er nog interesse zijn in de presentatie, en heb je die nog niet ontvangen. Geef dit dan aan op spreekuur, dan zetten we de presentatie direct op je USB-stick.

 

 

Corona nieuwsbrief 5

Door | Geen categorie | No Comments

Voorlichtingsavond

Op woensdag 8 april staat er vanuit onze praktijk een voorlichtingsavond over de bevalling gepland. Deze laten we niet doorgaan op de gebruikelijke manier, zodat we niet samen hoeven te komen. Om jullie wel te kunnen informeren over de bevalling zullen we de mensen die zich hebben aangemeld digitaal een presentatie toesturen. Indien er naar aanleiding van de presentatie vragen zijn, kunnen jullie deze per mail of tijdens het telefonisch spreekuur stellen.

Kinkhoestvaccinatie

De GGD laat de kinkhoestvaccinatie voor zwangeren vanaf 22 weken gewoon doorgaan. Uitstel heeft als nadeel dat een deel van de pasgeborenen onvoldoende beschermd is tegen kinkhoest. Zwangeren komen hiervoor op een individuele afspraak bij de GGD. Een afspraak maken kan op twee manieren:

  1. Telefonisch tijdens kantooruren via telefoonnummer 088-0100550
  2. Per mail via rvp@ggdhn.nl

Als zwangere krijg je informatie over de kinkhoestvaccinatie van je verloskundige.

Geboorte aangifte

In Den Helder en gemeente Hollands Kroon kun je de geboorte van je kindje digitaal aangeven. Voor de nieuwe informatie over gemeente Den Helder kijk je in de meegestuurde bijlage. De gemeentes Hoorn en Alkmaar vragen mensen nog wel fysiek naar het gemeentehuis te komen.

Gehoortest/ hielprikscreening

De GGD heeft aangegeven dat de hielprikscreening gewoon doorgaat. Hiervoor zal een medewerker van de GGD binnen de eerste levensweek van je kindje bij jullie thuis langskomen.

De screening van het gehoor is voorlopig uitgesteld, zodat het contact met de GGD medewerker in jullie gezin zo kort mogelijk is. Er wordt momenteel gekeken naar een oplossing hiervoor https://www.pns.nl/gehoortest-baby

Kraamzorg

De kraamzorgorganisatie waar je kraamzorg hebt aangevraagd informeert je over de gang van zaken in de kraamweek. Over het algemeen geldt voor alle organisaties dat ze bij de kraamgezinnen zullen uitvragen of gezinsleden klachten hebben die passen bij het Corona virus en mogelijk met persoonlijke beschermende middelen zullen komen werken zoals bijvoorbeeld een mondmasker.

Het ontvangen van kraambezoek wordt afgeraden. Voor meer informatie over de kraamtijd tijdens deze pandemie verwijzen we jullie naar je eigen kraamzorgorganisatie.

Borstvoeding
Is er behoefte aan hulp van een lactatiekundige; ook dit kan plaatsvinden met behulp van beeldbellen. Jaqueline Holleman 06-21815716, www.bvcdenoordkop.nl.

Echografie

We hebben een scherm geplaatst tussen de echoscopiste en de zwangere, omdat het afstand houden niet mogelijk is bij echografie. De echoscopiste komt zeker bij een twintig weken echo langdurig in contact met de zwangere. Dit maakt de zorg uiteraard ook weer meer afstandelijk, maar we hopen hierin het goede te doen voor onze echoscopistes en de zwangere.

Het doen van pretecho’s is momenteel nog steeds niet mogelijk. Partners mogen bij alle echo’s niet aanwezig zijn helaas. We verzamelen nog steeds wel filmpjes en foto’s op je USB stick en meekijken via Skype/ Whatsappbellen of Facetime is ook mogelijk. Mocht hier verandering in komen, dan stellen we jullie daar uiteraard zo snel mogelijk van op de hoogte.

Werk, zwangerschap en COVID-19.

We krijgen veel vragen van zwangeren die werken in de zorg. Momenteel volgen we het officiële advies van het RIVM. Zwangeren worden niet beschouwd als medisch kwetsbare werknemers of als hoog risicogroep. Het is wel belangrijk dat zwangeren zich goed kunnen beschermen tegen een infectie door middel van hygiënemaatregelen en persoonlijke beschermingsmiddelen. Een beoordeling van jouw persoonlijke situatie is hierbij nodig. Zie voor adviezen:

https://lci.rivm.nl/zwangerschap-werk-en-covid-19

Bevallen

Er is nog steeds de mogelijkheid om poliklinisch te bevallen (in het ziekenhuis bevallen zonder medische indicatie), zowel in Hoorn, Alkmaar als Den Helder. Onderaan deze mail vind je een overzicht met veel gestelde vragen die beantwoord zijn door de gynaecologen van de Noord West Ziekenhuis Groep Alkmaar/ Den Helder.

Online zwangerschapscursussen

Een aantal zwangerschapsdocenten uit onze regio hebben aangegeven dat hun cursus nu online te volgen is. Misschien is er meer online te vinden, maar hieronder in ieder geval een aantal opties waarvan wij op de hoogte zijn gebracht.

https://babiesbestbeginning.nl/online-hypnobirthing/ (digitale bijeenkomsten cursus hypnobirthing)

https://www.ggdhollandsnoorden.nl/cursussen-en-bijeenkomsten.aspx#.XoRn8IgzaUk

www.coyoga.nl Natuurlijk Zwanger Yoga

www.seriene.nl Alle cursussen online te volgen

www.zwangerschapscursusondemand.nl Online zwangerschapscursus in diverse talen, vraag bij onze praktijk naar een 10% kortingscode.

Vragen/ klachten/ twijfel

Vanwege een aangepast controle schema zien we zwangeren minder vaak. Dit betekent niet dat je niet welkom bent om vragen, klachten of twijfels te bespreken. We vragen aan jou om alert te zijn op klachten van je lichaam, veranderingen waar je bezorgd over bent of twijfels. We blijven goed bereikbaar per mail of telefonisch!

Voor nu wensen we jullie allen een goede tijd toe met veel gezondheid en vergeet niet te genieten van het ongeboren leven in je buik!

______________________________________________________________________________________

Veel gestelde vragen die beantwoord zijn door de gynaecologen van de Noord West Ziekenhuis Groep Alkmaar/ Den Helder;

Aan al onze zwangeren

Ook voor u als de zwangere is de periode van de Corona epidemie een onzekere tijd.

U maakt zich behalve zorgen over uw eigen gezondheid, ook zorgen over de gezondheid van uw kind.

Om de risico’s voor u en uw kind zo klein mogelijk te houden is de zorg rondom de zwangerschap en de bevalling aan gepast.

Hieronder proberen we antwoord te geven op de meest voorkomende vragen die u heeft over deze onzekerheden en veranderingen.

 

Verloopt een infectie met COVID-19 ernstiger voor een zwangere vrouw?

Op basis van beperkt beschikbare data zijn er geen aanwijzingen dat zwangere vrouwen vatbaarder zijn voor het krijgen van een infectie met COVID-19. Het is nog onzeker of bij een infectie met COVID-19 het verloop anders  is dan bij vrouwen die niet zwanger zijn. Van andere virale infecties weten we dat er meer kans is op longproblemen als een vrouw zwanger is.

 

Kan de ongeboren baby geïnfecteerd raken tijdens de zwangerschap of bevalling?

Tot nu toe is er geen directe overdracht (verticale transmissie) van het COVID-19 virus beschreven van moeder op kind tijdens de zwangerschap of bevalling. Het virus is tot nu toe niet aangetoond in vruchtwater, navelstrengbloed, de keel van een pasgeborene of in borstvoeding. Wel is besmetting mogelijk van moeder op kind via de gewone mens-op-mens route (horizontale transmissie).

 

Kan ik een miskraam krijgen van COVID-19?

Op basis van beperkt beschikbare data zijn er geen aanwijzingen dat vrouwen met een infectie met COVID-19 meer kans hebben op een miskraam of zwangerschapsverlies. Mogelijk is er iets meer vroeggeboorte, maar het is nog niet duidelijk of dit spontane vroeggeboorte is of dat een zwangerschap op medische gronden vroegtijdig beëindigd is.

 

Ik heb nu een infectie met COVID-19 en zit in thuisisolatie, gaat mijn afspraak met de verloskundige of gynaecoloog door?

Overleg met uw  eigen verloskundig hulpverlener wat te doen in dit specifieke geval.

 

Wie mag er mee naar een zwangerschapscontrole?

Er wordt u gevraagd om alleen te komen naar de afspraken met uw verloskundige of uw gynaecoloog. Dit geldt ook voor de afspraken van de 20 weken echo.

Uw partner mag ook niet in de wachtkamer plaats nemen.

U mag wel via Facetime, Whatsappbellen of Skype verbinding maken met uw partner tijdens de afspraak.

 

Gaan alle controle afspraken door?

De controles zullen in een aangepast schema en deels telefonisch plaatsvinden als dat kan. U krijgt echter de zorg die nodig is.

 

Ik heb nu een infectie met COVID-19, mag ik thuis bevallen?

Op basis van beperkt beschikbare data adviseren wij tijdens de actieve infectie een ziekenhuisbevalling met bewaking (cardiotocogram, CTG) van de foetus. Als de infectie > 14 dagen geleden was, vervalt dit advies.

Voor de zwangeren in onze regio zal de bevalling bij een actieve COVID-19 infectie  in principe wel in NWZ locatie Alkmaar  plaatsvinden en niet in Den Helder.

 

Mag mijn partner bij de bevalling aanwezig zijn?

Uw partner mag bij de bevalling aanwezig zijn.  Wel zullen er extra voorzorgsmaatregelen gelden.

 

Kan ik nog poliklinisch bevallen?

U kunt gewoon poliklinisch bevallen als dat uw voorkeur heeft.

 

Kan ik nog pijnstilling krijgen tijdens mijn bevalling?

U kunt nog pijnstilling krijgen tijdens uw bevalling.

 

Wie mag er op kraambezoek komen?

Zowel thuis als in het ziekenhuis geldt geen kraambezoek mag komen.

In het ziekenhuis mag er 1 persoon per dag bij u aanwezig zijn. Dus ook uw eventuele andere kinderen, opa’s en oma’s mogen niet bij u komen. In de thuissituatie mag alleen uw eigen gezin aanwezig zijn.

 

Mag ik borstvoeding geven als ik een infectie met COVID-19 heb?

Er is geen contra-indicatie voor borstvoeding. COVID-19 is niet aangetoond in moedermelk. Aangeraden wordt om borstvoeding te geven met een mondkap en hygiënemaatregelen in acht te nemen (handen wassen voor het aanraken van de baby of borsten, eigen borstkolf te gebruiken of fles en de borstkolf goed schoon te maken na gebruik). Omdat het wel mogelijk is om de baby te infecteren in uw nabijheid, valt het te overwegen om (gekolfde) voeding door een gezond persoon te laten geven.

 

Ik ben genezen van een infectie met COVID-19, ben ik nu onder controle van een gynaecoloog?

In principe is een doorgemaakte infectie met COVID-19 geen medische indicatie. Wel wordt voorlopig aangeraden groei-echo’s te laten maken.